Caracterización de recién nacidos a término con deshidratación hipernatrémica

Gabriel Del Castillo C., Diana Vanessa Suárez A., Maria Granja A., Bibiana Oviedo E., Jhuranny Urbano U., Nancy Cabrera B.

Resumen


La deshidratación hipernatrémica neonatal es una condición grave y su incidencia se ha incrementado en los últimos años, repercutiendo en complicaciones que llevan a la hospitalización del recién nacido.

Objetivo: Describir las características clínicas y de laboratorio de recién nacidos a término con diagnostico de deshidratación hipernatremica.

Pacientes y Método: Estudio observacional descriptivo de recién nacidos a término que se hospitalizaron por deshidratación hipernatrémica entre los años 2014 y 2016. Se incluyeron recién nacidos a término mayores de 37 semanas con signos clínicos de deshidratación (mucosas secas, fontanela deprimida, llanto sin lágrimas, signos de pliegue cutáneo) y/o pérdida excesiva de peso mayor de 7% y sodio sérico mayor a 145 mEq/L. Se registraron variables sociodemográficas y bioquímicas para su análisis.

Resultados: Se incluyeron 43 neonatos. El 60,5% de sus madres fueron primigestantes, el 90% de los neonatos recibieron lactancia materna exclusiva, las madres reportaron problemas en la lactancia materna en el 76,7%. La pérdida de peso al ingreso con respecto al peso de nacimiento fue de 15,3% en promedio. El 83,3% contaba con seguro de salud público. 65,1% presentó signos clínicos de deshidratación al ingreso y 83,5% signos neurológicos transitorios. El promedio de sodio fue de 155 mEq/L al ingreso. El descenso de sodio en las primeras 24 horas de manejo fue 7,74 mEq/L (0,32mEq/L por hora). La corrección de la hipernatremia fue en el 55,8% por vía oral y la estancia hospitalaria de 4 días en promedio.

Conclusiones: Los problemas de alimentación se presentaron en un (76%) madres primigestantes en un (88,4%). El 90,6% de esta población administraban lactancia materna exclusiva, resultados que pueden contribuir para alertar al profesional de la salud a identificar de forma oportuna, signos de alarma y un control precoz posterior al alta del puerperio y a la toma de medidas preventivas.


Del Castillo C. G, Suárez A. D, Granja A. M, Oviedo E. B, Urbano U. J, Cabrera B. N. Caracterización de recién nacidos a término con deshidratación hipernatrémica. Rev Chil Pediatr. 2020;91(6): 874-880. Disponible en: doi:10.32641/rchped.v91i6.1399 [Accessed 24 ene. 2021].
Del Castillo C., G., Suárez A., D., Granja A., M., Oviedo E., B., Urbano U., J., & Cabrera B., N. (2020). Caracterización de recién nacidos a término con deshidratación hipernatrémica. Revista Chilena de Pediatría, 91(6), 874-880. doi: https://dx.doi.org/10.32641/rchped.v91i6.1399