Evaluación de los índices de monitoreo de pH esofágico y su relación con indicaciones clínicas: MePeache Fase I

Silvana Saavedra G., Francisca Jaime M., Juan Cristóbal Gana A., Francisco Larraín B., Ernesto Guiraldes C., Paul R. Harris D.

Resumen


Objetivos: Establecer valores promedio y rangos de normalidad de parámetros pHmétricos diferentes al Índice de Reflujo (IR) en monitoreos de pH esofágico (MpHe), según nuevos valores de IR y correlacionarlos con el diagnóstico clínico.

Pacientes y Método: Estudio retrospectivo de parámetros de MpHe incluyendo IR, nº y duración de episodios (DPE), nº episodios > 5 min y duración episodio mayor. Se reagrupó a los 153 pacientes según edad (Grupo I < 1 año y Grupo II > 1 año) y según IR como: Grupo Normal (NL) a aquéllos con IR en rango fisiológico (IR < 12% GI y < 6% GII) y Grupo Patológico (PT), cuando el IR superaba estos valores.

Resultados: Las indicaciones más frecuentes fueron estudio de RGE (41,7%), patología de vías aéreas (19,9%) y otorrinolaringológicas (17,2%). Al comparar MpHes en GI (n = 53) no se encontraron diferencias significativas según género, médico referente o indicación. En el Grupo NL de GII (n = 100) se encontró un IR en niños referidos por pediatras mayor al de aquellos referidos por gastroenterólogos (p = 0,002). Según grupos NL y PT, todos los parámetros pHmétricos resultaron significativos (p < 0,005), excepto la DPE. 84,9% y 77% de los MpHes en GI y GII, respectivamente fueron normales.

Conclusión: Los índices de MpHe permiten separar los grupos NL y PT bajo los nuevos puntos de corte del IR. Existe escaso correlato entre sospecha clínica y diagnóstico pHmétrico lo que sugiere la necesidad de reevaluar sus indicaciones clínicas.


Saavedra G. S, Jaime M. F, Gana A. J, Larraín B. F, Guiraldes C. E, Harris D. P. Evaluación de los índices de monitoreo de pH esofágico y su relación con indicaciones clínicas: MePeache Fase I. Rev Chil Pediatr. 2007;78(4): 384-392. Disponible en: https://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2348 [Accessed 30 oct. 2020].
Saavedra G., S., Jaime M., F., Gana A., J., Larraín B., F., Guiraldes C., E., & Harris D., P. (2007). Evaluación de los índices de monitoreo de pH esofágico y su relación con indicaciones clínicas: MePeache Fase I. Revista Chilena de Pediatría, 78(4), 384-392. Recuperado de: https://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2348 30 oct. 2020