Niveles de hormonas tiroideas en niños obesos

Trinidad Sánchez B., Jaime Godoy S., Hernán García B., Salesa Barja Y.

Resumen


Introducción: El rendimiento del estudio de función tiroidea en niños obesos es desconocido. Nuestro objetivo fue describir en esta población los niveles de hormona tiro-estimulante (TSH) y tiroxina plasmática libre (T4L), los factores asociados y la frecuencia de hipotiroidismo. 

Pacientes y Método: Estudio retrospectivo de 260 fichas clínicas de niños obesos que consultaron a una nutrióloga infantil por primera vez entre enero de 2007 y junio de 2012. Se consignó la edad, sexo, pubertad, peso, talla y perímetro de cintura (PC). Calculamosel índice de masa corporal (IMC, z-score), peso/talla (IPT) y talla/edad (NCHS 2000). Se determinaron los niveles de TSH y T4L. 

Resultados: Se incluyeron 210 pacientes entre 2 y 18 años, 59% mujeres, 51,4% pre-púberes. 23,9% sobrepeso y 76,1% obesidad. 70,8% presentó obesidad central. TSH y T4L fueron 2,31 μUI/mL (0,69 a 8,07) y 1,289 ± 0,17 ng/dL, respectivamente. Se encontró hipotiroidismo en 21 pacientes (10%), subclínico en 20 de éstos. Hubo una correlación inversa de LogTSH con edad y directa de LogTSH con zIMC. Con regresión múltiple solamente zIMC fue significativo (p < 0,001, R2 ajustado 8,2%, β 0,19). No hubo diferencias en edad, sexo, pubertad ni estado nutricional entre eutiroideos e hipotiroideos. 

Conclusión: Encontramos 9,5% de hipotiroidismo subclínico, lo cual justifica el tamizaje con TSH en niños obesos.


Sánchez B. T, Godoy S. J, García B. H, Barja Y. S. Niveles de hormonas tiroideas en niños obesos. Rev Chil Pediatr. 2014;85(3): 288-297. Disponible en: https://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3120 [Accessed 26 feb. 2021].
Sánchez B., T., Godoy S., J., García B., H., & Barja Y., S. (2014). Niveles de hormonas tiroideas en niños obesos. Revista Chilena de Pediatría, 85(3), 288-297. Recuperado de: https://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3120 26 feb. 2021