Niveles séricos bajos de factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-1) y morbilidad en el recién nacido prematuro
Resumen
El factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-1) es el principal mediador del crecimiento fetal. Se ha descrito asociación entre niveles bajos de IGF-1 y el desarrollo de algunas morbilidades como displasia broncopulmonar (DBP) y retinopatía del prematuro (ROP) en recién nacidos menores de 1500 gramos o menores de 32 semanas al nacer.
Objetivo: Determinar asociación entre niveles plasmáticos de IGF-1 y morbilidad en recién nacidos prematuros.
Pacientes y Método: estudio observacional prospectivo en 40 recién nacidos. Se midieron niveles séricos de IGF-1 a las 24 horas, 15, 30 y 45 días postnatales. Se identificaron patologías como DBP, ROP, hemorragia intraventricular (HIV) y otras morbilidades neonatales, y su asociación con niveles séricos de IGF-1.
Resultados: La edad gestacional y peso de nacimiento promedio de los neonatos fue 28,7 semanas (rango 24 - 32) y 1.248 gramos (rango 680 - 2.100), respectivamente. Se encontró asociación entre niveles bajos de IGF-1 con DBP a los 15 y 30 días (p = 0,035 y 0,018); con sepsis tardía a los 15 y 30 días (p = 0,038 y 0,010) y con ductus arterioso persistente hemodinamicamente significativo (DAP-hs) a los 30 días (p = 0,03). No se observó asociación de niveles bajos de IGF-1 con otras morbilidades.
Conclusiones: Se determinó asociación entre niveles postnatales bajos de IGF-1 con DBP, sepsis tardía y DAP-hs. Se requieren nuevos estudios prospectivos para corroborar estos resultados y la asociación entre niveles bajos de IGF-1 con otras morbilidades neonatales.
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