Tendencia de las infecciones del torrente sanguíneo asociadas al catéter venoso central en una unidad de cuidados intensivos pediátricos 2019-2022
Resumen
Introducción: La pandemia de Covid-19 ha creado un escenario nuevo en las infecciones asociadas a la atención de la salud incluyendo las infecciones del torrente sanguíneo asociadas a la colocación de catéteres venosos centrales (ITS-CVC).
Objetivo: Describir la tendencia de las ITS-CVC en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) del INSN durante 3 años, desde julio 2019 a junio 2022. Diseño: Estudio observacional, longitudinal, retrospectivo analítico.
Material y métodos: Se evaluaron a todos los pacientes menores de 18 años admitidos a la UCIP del INSN que requirieron de la inserción de un catéter venoso central (CVC). Se determinaron las tasas de incidencia de infección por 1000 días-catéter por meses y por años.
Resultados: Se vigilaron 624 pacientes con CVC, equivalentes a 5 183 días de exposición al CVC. En el último semestre del 2019 (pre-pandemia) no hubo infecciones del CVC en los 116 pacientes en seguimiento. Durante el primer año de inicio de la pandemia por coronavirus (2020), solo 1 de 124 pacientes observados hizo ITS-CVC siendo la tasa de ITS-CVC de 1,S0. De un total de 9 pacientes con ITS-CVC, 6 presentaron ITS-CVC durante el 2021 con una tasa promedio incidencia de ITS-CVC de 3,17 infecciones por 1 000 días-catéter. En los primeros seis meses del 2022, 2 de los 166 pacientes observados presentaron ITS-CVC con una tasa de 1,58.
Conclusiones: Los efectos de la pandemia del Covid-19 que causaron la disminución del personal de salud de la unidad y el adecuado seguimiento de las medidas básicas de seguridad pueden haber influido en el aumento de las ITS-CVC en la UCIP. Sin embargo, se observa una disminución progresiva de las ITS-CVC´s en el primer semestre del 2022 al re-implementarse las medidas basadas en evidencias y cambios positivos en la cultura institucional.
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