Microorganismos aislados de hemocultivos y su perfil de resistencia en niños con cáncer y neutropenia febril de alto riesgo. Red PINDA, Chile, 2016-2021

Romina Valenzuela, Carolina Riquelme, Verónica De la Maza, Ana María Álvarez, Verónica Contardo, Karen Ducasse, Ernesto Payá, Ximena Claverie, Marcela Venegas, Maria Elena Santolaya

Resumen


Las bacteriemias son una causa importante de morbimortalidad en pacientes con cáncer y episodios de neutropenia febril de alto riesgo (NFAR).

Objetivo: Determinar la frecuencia de microorganismos aislados de hemocultivos (HC) y su perfil de resistencia (R) antimicrobiana en niños con NFAR, comparado con iguales datos de estudios previos del mismo grupo.

Material y Método: Estudio prospectivo, multicéntrico, de vigilancia epidemiológica de microorganismos aislados de HC en pacientes menores de 18 años, en siete hospitales de la red PINDA, 2016-2021.

Resultados: Se analizaron 284 episodios de NFAR con HC positivos de 1091 episodios enrolados (26%). Mediana de edad 7,2 años [3,0-12,3]. Los aislados principales fueron bacilos gramnegativos (BGN) 49,2%, cocáceas grampositivas (CGP) 43,8% y hongos 3,6%, con mayor frecuencia de Streptococcus grupo viridans (SGV) (25,8%), Escherichia coli (19,8%), Pseudomonas spp. (11,2%), Klebsiella spp. (10,9%) y Staphylococcus coagulasa negativa (SCN) (10,9%). Hubo aumento de R a cefalosporinas de tercera generación en enterobacterales (p = 0,011) y de R a oxacilina en SCN (p = 0,00), así como disminución de R a amikacina en BGN no fermentadores (p = 0,02) y de R a penicilina en SGV (p = 0,04).

Conclusión: SGV es el principal agente aislado en HC de pacientes pediátricos con cáncer y episodios de NF, seguido de E. coli, Pseudomonas spp. y Klebsiella spp. Contar con vigilancia epidemiológica de microorganismos aislados de HC y su perfil de R antimicrobiana es esencial para favorecer el uso racional de antimicrobianos.


Graphical Abstract / Infography

Imagen de portada
Valenzuela R, Riquelme C, De la Maza V, Álvarez A, Contardo V, Ducasse K, Payá E, Claverie X, Venegas M, Santolaya M. Microorganismos aislados de hemocultivos y su perfil de resistencia en niños con cáncer y neutropenia febril de alto riesgo. Red PINDA, Chile, 2016-2021. Andes pediatr. 2024;95(2): 143-150. Disponible en: doi:10.32641/andespediatr.v95i2.5012 [Accessed 14 ene. 2025].
Valenzuela R, Riquelme C, De la Maza V, Álvarez A, Contardo V, Ducasse K, Payá E, Claverie X, Venegas M, Santolaya M . Microorganismos aislados de hemocultivos y su perfil de resistencia en niños con cáncer y neutropenia febril de alto riesgo. Red PINDA, Chile, 2016-2021. Andes pediatr. 2024; 95(2): 143-50 . doi:https://dx.doi.org/10.32641/andespediatr.v95i2.5012



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