Hepatitis asociada a escarlatina en pediatría. Reporte de caso

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Introducción: La escarlatina es una enfermedad común en Pediatría, causada por Estreptococo beta hemolítico grupo A (SBHGA), la cual generalmente se presenta después de un episodio de faringitis, y con excelente pronóstico general. La hepatitis secundaria a escarlatina es una complicación, descrita muy rara vez en niños. Nuestro objetivo fue reportar la ocurrencia de hepatitis secundaria a escarlatina en un paciente pediátrico.

Caso Clínico: Varón de 12 años cursando escarlatina, quien se presentó con una historia de 4 días de ictericia, coluria y disminución del apetito. Los exámenes de laboratorio revelaron elevación de las transaminasas y de los niveles de bilirrubina total y directa, y estudios virales negativos para Hepatitis A, B y C, Virus de Epstein Barr, Parvovirus B19, Citomegalovirus, Virus Herpes 6 y Herpes simplex 1 y 2. Ecografía abdominal fue normal.

Discusión: La hepatitis es una complicación inhabitual de la escarlatina, cuya patogénesis aún no está clara. La producción de citoquinas a través del daño celular mediado por la exotoxina pirógena estreptocócica, se ha propuesto como un posible mecanismo de hepatotoxicidad en infecciones por SBHGA.

Conclusión: La hepatitis asociada a escarlatina continúa siendo una entidad rara, pero de curso benigno, con recuperación plena en semanas a meses.

Panchoo A, Saps M, Rivera Rivera E . Hepatitis asociada a escarlatina en pediatría. Reporte de caso. Rev Chil Pediatr. 2018; 89(4): 521-24 . Recuperado de: https://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/667 6 oct. 2024